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TUS DERECHOS

Usted tiene el derecho a:

  • Ser tratado con respeto y de una manera digna.
  • Recibir información escrita de su Aseguradora en inglés y español y traducida a cualquier otro idioma. También tiene derecho a recibir información escrita en un formato alterno. Después, usted tiene el derecho de recibir toda la información escrita en el futuro en ese mismo formato o idioma, a menos que usted le diga lo contrario a su Aseguradora.
  • Recibir información sobre su Aseguradora, facilidades de cuidado de salud, profesionales del cuidado de la salud, servicios de salud cubiertos, y cómo acceder a los servicios.
  • Elegir su Grupo Médico Primario, su PCP, y otros doctores y proveedores dentro de su Red de Proveedores Preferidos.
  • Escoger un dentista y farmacia dentro de la red de su Aseguradora.
  • Comunicarse con sus doctores cuando usted lo desee y en privado.
  • Recibir el cuidado médicamente necesario que es correcto para usted, cuando lo necesita. Esto incluye recibir servicios de emergencia, 24 horas al día, 7 días a la semana.
  • Que se le explique en una manera fácil de entender sobre su cuidado y todos los diferentes tipos de tratamiento que podrían trabajar para usted, no importa lo que cuesten o incluso si no están cubiertos.
  • Ayuda para tomar decisiones sobre su cuidado de salud. Usted puede rechazar el cuidado.
  • Pedir una segunda opinión para un diagnóstico o plan de tratamiento.
  • Hacer una Directriz Anticipada. Vea aquí para más información.
  • Recibir cuidado sin temor de restricción física o aislamiento utilizado para intimidación, disciplina, conveniencia o venganza.
  • Solicitar y recibir información sobre sus expedientes médicos como dicen las leyes federales y estatales. Puede ver sus expedientes médicos, recibir copias de sus expedientes médicos y pedir que corrijan sus registros médicos si están incorrectos.
  • Presentar una queja o apelación sobre su Aseguradora o su cuidado. Vea aquí para más información. La queja puede presentarse en la oficina de su Aseguradora o en la oficina del Procurador del Paciente.
  • Recibir los servicios sin ser tratado de una manera diferente debido a su raza, color, lugar de nacimiento, idioma, sexo, edad, religión, o incapacidad. Usted tiene el derecho de presentar una queja si cree que ha sido tratado injustamente. Si usted se queja o apela, usted tiene el derecho de seguir recibiendo cuidado sin temor a malos tratos de su Aseguradora, proveedores o PLAN VITAL.
  • Escoger un Representante Autorizado para participar en la toma de decisiones.
  • Dar su consentimiento informado.
  • Sólo tener que pagar las cantidades por los servicios listados aquí. No le pueden cobrar más que esas cantidades.
  • No ser hostigado por su Aseguradora o los Proveedores de su Red en relación con las controversias contractuales entre la Aseguradora y sus Proveedores;

Su Derecho a la Privacidad (HIPAA)

Su información de salud es privada. La ley dice que ASES y su Aseguradora deben proteger su información. ASES y su Aseguradora pueden compartir su información para su cuidado, para pagar sus reclamaciones de salud, y para administrar el programa. Pero no podemos compartir su información con otros a menos que usted nos diga que podemos. Si quiere saber más sobre qué información tenemos, cómo podemos compartirla, o qué hacer si no quiere que su información sea compartida con ciertas personas, llame a su Aseguradora.

 
 

Servicios al Beneficiario
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787-999-4411 TTY (audioimpedidos)
lunes a viernes de
7:00 a.m. a 7:00 p.m.
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